FRÅGOR OCH SVAR – bäckensmärta

Här har jag sammanställt  några av de vanligaste frågorna jag brukar få angående rygg- och bäckensmärta.

– Kan man få ont från bäckenet tidigt i graviditeten?

Ja besvären kan uppstå tidigt i graviditeten, från vecka 12. Det är dock vanligare att smärtan uppstår runt vecka 18. Främst förekommer besvären under månad 5 till 7.

– Vad är ischias?

Man skiljer mellan falsk och äkta ischias. Äkta ischias är påverkan på ischiasnerven från ländryggen. Vid falsk ischias kan ischiasnerven komma ikläm under sätesmusklerna. Ischiasnerven är kroppens största nerv och går från ryggen, bak ner i sätet, baksidan av benet, ner till foten.

-Är det farligt att fortsätta gå om man får ont från bäckenet?

Det är inte farligt, men smärtan kan dock öka eller komma efteråt om man fortsätter att gå. Det är viktigt att lyssna på smärtan och vila om man får ont av att exempelvis gå.

– Är det bra att stärka upp och träna bäckenet om man har dessa besvär?

Ja, det är viktigt att stärka bäckenbotten, samt mag- och ryggmuskler. Detta kan minska smärtan. Det är även bra att stärka kroppen under graviditeten så att man återhämtar sig bättre efteråt och orkar ta hand om och bära barnet efter förlossningen.

– Om man har besvär, blir dessa sämre och sämre ju längre fram i graviditeten man kommer?

Så behöver det inte vara. Behandling med ex akupunktur och träning kan göra att man får mindre ont. Oftast går besvären upp och ner under graviditeten och är beroende av hur man använder kroppen i vardagen. Mot slutet av graviditeten när barnet fixerat sig så kan även smärtan minska pga det.

-Brukar besvären försvinna efter graviditeten?

– För de flesta brukar det vara så. Vissa beskriver att besvären försvinner ganska direkt efter förlossningen och för andra kan det ta ngr veckor innan det känns bättre. Man ska fortsätta att tänka på hur man använder sin kropp efteråt, ex inte börja med att gå en väldigt lång sträcka med vagnen, utan börja lätt och sedan stegra sin träning. Upp till 40% har fortfarande besvär ett halvår efter förlossningen.

– Är det bättre att cykla om man har ont från bäckenet?

Sjg
– Ja, det brukar kännas bättre än att gå. När man sitter på cykeln så är bäckenet stilla och benen jobbar, vilket därför inte belastar bäckenet lika mkt så att man får ont. Att cykla är därför ex bättre som uppvärmning på gymmet än att gå på löpband om du har bäckensmärta.

Gravid

– Varför får vissa ont och andra inte? Vad beror det på?
Sjg
– Exakt vad som orsakar smärtan är inte helt klarlagt, men hormonella förändringar och den biomekaniska påverkan som sker under graviditeten ökar besvären. Riskfaktorer för att utveckla ländryggs- och bäckensmärta är; tidigare ländryggsbesvär, hårt fysiskt arbete, och upprepade graviditeter.
Vad man har för arbete under graviditeten kan också påverka besvären.


Gravid

-Kan man simma eller får man mera ont då? Är det bra?
Sjg
– Vid bäckenbesvär kan det göra mera ont att simma med vanliga bentag. Prova då crawlspark med benen när du simmar. Brukar fungera bättre.

– Vilka skor är bäst att ha?
Sjg
– Skor är alltid viktigt och det är bra att gå till någon expert på området. En sko med bra sula som ger stötdämpning är viktigt, exempelvis en bra promenad- eller löparsko.

Gravid
– När har magmusklerna gått ihop?
Sjg
– Under graviditeten glider de raka magmusklerna successivt isär i takt med att magen växer. Det kan finnas ett litet glapp mellan dessa, som är ett bindvävsstråk, och kallas för diastas. Vanligtvis går detta glapp tillbaka av sig själv en tid efter förlossningen. Detta kan påskyndas genom träning av magmusklerna. Det kan ta ca 6 månader efter förlossningen innan magmusklerna är återställda. Vid träning av magmusklerna är det viktigt att samtidigt aktivera bäckenbotten.